Почему выпадают зубные пломбы?

Записаться на приём

Кариес – стоматологическое заболевание, которое проявляется и присутствует у 93% населения планеты. На начальных стадиях патология лечится малоинвазивными методами, но при лечении среднего кариеса необходимой мерой является препарирование поврежденных тканей и дальнейшая установка пломбы на зуб.

Пломбирование зубов проводится для восстановления физиологических функций и эстетики зубного ряда. Это совсем несложная процедура, которая занимает минимум времени. Однако в некоторых клинических случаях через несколько дней, месяцев, лет пациенты сталкиваются с выпадением пломбы. По каким причинам возникает такая проблема, и какую роль в надежности фиксации пломбировочного материала играет пациент?

Виды пломб

На то, сколько прослужит пломба, в том числе влияет материал, из которого она создана. Для лечения кариеса используются пломбы следующих видов: из амальгамы, золота, композитов, стеклоиономера, керамики.

Пломбы из амальгамы

Это сплав серебра, цинка, меди, олова, почти половину его составляет ртуть. Данный материал применяется для неадгезивного пломбирования жевательных зубов. Срок годности таких пломб составляет примерно 10 лет. Это самый дешевый материал, он прочный, долговечный, выдерживает серьезную жевательную нагрузку, по сравнению с композитами он менее подвержен воздействию влаги. К его недостаткам следует отнести металлический цвет, подверженность коррозии, риск развития аллергии, необходимость расширения полости, образовавшейся в зубе.

Пломбы из композитов

Световая пломба создана из смол с фарфоровым или керамическим наполнением. Ее устанавливают прямым или непрямым способом. В первом случае стоматолог проводит все пломбировочные работы в полости рта, используя композитные материалы светового отверждения. Во втором – врач снимает слепок, а затем устанавливает временную пломбу. По слепку в лаборатории создают композитную накладку, которую специалист садит на специальный цемент. Такой метод подходит для пломбирования передних зубов, так как материал практически незаметен на них.

Срок службы композитных пломб составляет не менее 5 лет. Благодаря хорошей адгезии они крепко держатся на зубах. Нет необходимости в увеличении полости, значит, объем сверления снижается. Композитная пломба может дать усадку, поэтому важно устанавливать ее у профессионала, чтобы не образовывалось промежутков, в которые будут проникать бактерии.

Пломбы из золота

На самом деле в состав материала кроме золота входят и другие металлы. Из такого сплава делают коронки, вкладки и накладки. Они служат не менее 15 лет, но стоят достаточно дорого. Материал не подвержен коррозии, прочен, может выдерживать серьезные нагрузки, но его цвет является недостатком. Для установки золотой пломбы посетить стоматолога придется минимум дважды. Если амальгамовая и золотая пломбы расположены рядом, между ними может возникать электрический ток, что спровоцирует дискомфорт.

Пломбы из керамики

Из этого материала делают вкладки. Они служат более 7 лет, стоят дороже золотых и композитных пломб. По цвету они совпадают с цветом зубов. Керамические пломбы устойчивы к истиранию и окрашиванию. При этом они более хрупкие, требуют препарирования зуба.

Пломбы из стеклоиономера

Это материал на основе акриловой смолы и фторалюмосиликата. При установке таких пломб не применяется светоотверждение. Но также существуют композиционные стеклоиономеры, они наносятся послойно, а для их затвердевания используется синий цвет. Стеклоиономерные цементы подходят для тех клинических случаев, при которых кариес распространился под десну. По цене они сопоставимы с пломбами из композитов, но проигрывают им в прочности. Они совпадают по цвету с оттенком зубов, плотно фиксируются на зубе.

Основные причины выпадения зубных пломбы

С таким явлением сталкиваются многие пациенты после лечения среднего кариеса. Причины выпадения пломбы разнообразны:

Некорректный размер. Если заплатка слишком большая, она может выпасть раньше срока. Чаще всего такая проблема возникает при пломбировании коронковой части зуба.
Истек срок службы. Средний срок службы зубной пломбы составляет около 20 лет.
Рецидив кариеса. Современные пломбировочные материалы со временем дают усадку, что приводит к образованию микрощелей между зубом и пломбой. Во время еды в эту микроскопическую полость проникают частицы пищи, которые со временем разлагаются и становятся хорошей почвой для размножения кариосогенных бактерий. Постепенно под пломбировочным материалом развивается вторичный кариес, который разрушает костные структуры и приводит к выпадению пломбы.
Временная пломба. Такая заплатка на зуб не предназначена для постоянного ношения. Она устанавливается на 2-3 недели, после чего подлежит обязательной замене постоянной. При нарушении курса лечения и уходе от установки постоянной пломбы временная обязательно выпадет.
Неправильный уход за ротовой полостью. В данном случае нарушение правил ухода за зубами сводится к злоупотреблению твердой пищей и несоблюдению графика профилактических осмотров. Твердая пища может повредить пломбу, что приведет к полному ее выпадению. Своевременное посещение стоматолога позволяет предотвратить многие проблемы и избежать затратного лечения.
Врачебная ошибка. В ряде клинических случаев некачественное препарирование поврежденного участка, неправильное накладывание пломбировочного материала, недостаточная обработка канала может привести к выпадению заплатки.
Индивидуальные особенности организма. Чрезмерное количество фтора и недостаток кальция в организме приводят к изменению структуры эмали. Хрупкая эмаль не способна прочно удерживать пломбировочный материал, что приводит к выпадению пломбы.

В некоторых клиниках дают гарантию на зубные пломбы. Обычно она не превышает 5 лет, хотя срок службы пломбировочного материала обычно больше.

Какую роль играет пациент в процессе закрепления пломбы в ротовой полости?

Роль пациента в этом процессе недооценивать нельзя, ведь от соблюдения врачебных рекомендаций во многом зависит качество фиксации пломбировочного состава. Как правило, пломба окончательно затвердевает в течение 2 часов после установки. Именно поэтому врачи после пломбирования зубов рекомендуют на некоторое время воздержаться от еды. На длительность результата реставрации влияют такие факторы, как качество питания, регулярный и бережный уход за зубами, нормированное употребление твердой пищи, отказ от резкого перехода с холодной пищи на горячую и наоборот.

Пломбирование среднего кариеса: лечение в клинике «Эстетика»

В нашем современном стоматологическом центре для лечения кариеса применяются высококачественные, безопасные и надежные пломбировочные материалы. Все манипуляции проводятся с применением стерильных инструментов, которые проходят многофазную дезинфекцию в автоклавах. Наши врачи для лечения пациентов используют только сертифицированные препараты, которые разрешены в РФ.

Клиника «Эстетика» широко специализируется в области имплантологии. Мы используем ведущие имплантационные системы «Ankylos» и «Astratech» для восстановления утраченных зубов. У нас установлено передовое лечебно-диагностическое оборудование, которое расширяет возможности проведения комплексной диагностики и тщательного планирования процесса лечения.

Публикуемые на сайте статьи носят информационный характер, и описанные услуги могут не соответствовать перечню услуг, оказываемых в стоматологической клинике. Наличие и стоимость процедур уточняйте у администратора.