Что такое имплант All-on-6: методика, преимущества и основные нюансы

Имплантация All-on-6 ( “все на шести”) — это современный метод полной реставрации зубного ряда, при котором несъемный протез фиксируется на шести дентальных имплантах.

Согласно протоколу, верхний или нижний зубной ряд устанавливается на шести имплантатах – четырех передних и двух боковых, что позволяет прочно зафиксировать протез и полностью восстановить функциональность отсутствующих дентальных единиц.

Концепция All-on-6 (фиксация на 6 точках) развилась из технологии All-on-4, разработанной в 1990-х годах Пауло Мало для пациентов с атрофией кости. All-on-6 появилась в 2000-х, добавив два имплантата для большей стабильности протеза, особенно на верхней челюсти. Развитие технологий, таких как 3D-планирование и титановые импланты, сделало метод более доступным и эффективным.

Что такое All-on-6 и в чем суть метода

Концепция All-on-6 развилась из All-on-4, разработанной в 1990-х годах Пауло Мало для пациентов с атрофией кости. All-on-6 появилась в 2000-х, добавив два имплантата для большей стабильности протеза, особенно на верхней челюсти. Развитие технологий, таких как 3D-планирование и титановые импланты, сделало метод более доступным и эффективным.

Основной принцип конструкции

Расположение шести имплантатов, виды фиксации, варианты конструкции: наклон имплантов, вертикальная установка. Шесть имплантов размещаются следующим образом – 4 вертикально в передней зоне и 2 наклонно (30-45 градусов) в задней, для обхода участков с атрофией челюстной кости.

Наклон опорного имплантата позволяет пациенту избежать процедуры костной пластики и ускорить процесс протезирования. Протез зубного ряда из металлокерамики или диоксида циркония фиксируется (цемент или винтовым способом) на опорный имплантат с помощью абатмента.

Показания и противопоказания к применению All-on-6

Протокол All-on-6 назначается при полной или частичной утрате зубов, а также подвижности дентальных единиц из-за пародонтита.

Показаниями к имплантации являются:

• Полная или значительная адентия. Метод подходит при отсутствии большинства или всех зубов на одной челюсти, обеспечивая восстановление функций и эстетики зубного ряда
• Атрофия кости, когда классические методы протезирования невозможны. Наклонные импланты позволяют обойти зоны с недостатком кости без сложной пластики.
• Желание пациента носить несъемный протез. Пациенты, предпочитающие фиксированные конструкции съемным протезам, выбирают All-on-6 за комфорт и надежность.
• Отказ или невозможность костной пластики. Метод минимизирует необходимость наращивания кости, упрощая лечение.

Противопоказания

• Выраженные хронические заболевания. Неконтролируемый диабет или иммунодефицитные состояния повышают риск осложнений и плохой приживаемости.
• Критический недостаток костной ткани. Если кость слишком атрофирована и наклонная установка невозможна, требуется предварительная пластика.
• Плохая гигиена полости рта или курение. Эти факторы увеличивают риск инфекций и отторжения имплантов.
• Риск осложнений или аллергии. Аллергия на титан или другие материалы протеза, а также системные заболевания могут быть препятствием

Преимущества и недостатки метода All-on-6

Метод All-on-6 обеспечивает надежность благодаря шести имплантам, равномерно распределяющим жевательную нагрузку. Эстетика протеза близка к естественным зубам, а наклонные импланты уменьшают необходимость костной пластики в 70% случаев.

Восстановление занимает меньше времени по сравнению с традиционной имплантацией – временный протез устанавливается через 1–3 дня, а постоянный — через 3–6 месяцев. Конструкция устойчива, минимизируя смещение протеза.

Недостатки / риски

Стоимость All-on-6 выше, чем у All-on-4 или съемных протезов, из-за большего числа имплантатов и материалов. Требуется достаточный объем кости, а при выраженной атрофии метод может быть ограничен.

Риск осложнений, таких как инфекции или отторжение, составляет около 5%. Приживаемость имплантов (95–98%) зависит от гигиены и здоровья пациента. После установки необходим длительный период наблюдения (6–12 месяцев) у стоматолога.

Как проходит процедура All-on-6: этапы лечения

Диагностика и планирование

Процесс начинается с тщательной диагностики: конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) оценивает объем и плотность кости с высокой точностью. Анализы крови исключают противопоказания, такие как неконтролируемый диабет.

Стоматолог создает 3D-модель улыбки, используя цифровые шаблоны, чтобы спланировать расположение имплантов и протеза, учитывая требования пациента к эстетике и функциональности зубов.

Хирургический этап и установка имплантов

На хирургическом этапе удаляются оставшиеся зубы (при необходимости) под местной анестезией или седацией. Шесть титановых имплантов устанавливаются: четыре вертикально в передней части челюсти, два наклонно в задней для обхода атрофии.

Процедура занимает 2–4 часа. Временный акриловый протез фиксируется в тот же день или через 1–3 дня. Это позволяет сразу восстановить жевательную функцию и предотвратить атрофию костных тканей.

Временный и постоянный протез

Временный протез, установленный сразу после операции, используется 3–6 месяцев, пока импланты приживаются (остеоинтеграция). Постоянный протез из циркония или акрила устанавливается после заживления, обеспечивая долговечность и эстетику зубного ряда.

Пациент получает рекомендации по уходу за протезом – чистка дважды в день, использование ирригатора, визиты к стоматологу не реже одного раза каждые 6 месяцев.

Отличия All-on-6 от других методов реставрации

По сравнению с All-on-4, All-on-6 использует два дополнительных опорных имплантатов, что повышает стабильность основного протеза, особенно при атрофии кости. В отличие от съемных протезов, технология фиксации на 6 точках, имплантах, обеспечивая комфорт и эстетику, но требует большей точности установки.

Базальная имплантация проводится быстрее, но менее эстетична и подходит не всем. All-on-6 занимает среднее положение по срокам (6–12 месяцев) и надежности.

Альтернативы включают All-on-4 (меньше имплантов, ниже стоимость, но меньшая стабильность), съемные протезы (бюджетный вариант, но менее удобны) и гибридные системы (комбинация съемных и фиксированных элементов). Выбор зависит от состояния кости, бюджета и предпочтений пациента по эстетике и функциональности.

Публикуемые на сайте статьи носят информационный характер, и описанные услуги могут не соответствовать перечню услуг, оказываемых в стоматологической клинике. Наличие и стоимость процедур уточняйте у администратора.